La viande rouge non transformée associée à une meilleure survie chez les patients atteints d’un cancer colorectal selon une méta-analyse (TRADUCTION)

Cette méta‑analyse a examiné l’association de nombreux facteurs liés au mode de vie (alimentation, activité physique, tabac, alcool, sédentarité, indice de masse corporelle) avec la mortalité globale et spécifique, en post‑diagnostic, chez des patients atteints de cancer colorectal. La viande rouge non transformée est sortie parmi les facteurs associés à une mortalité plus faible, au même titre que les céréales complètes, le café, le lait, les produits laitiers pauvres en graisses, le calcium, une activité physique régulière et un poids corporel modéré, alors que les apports élevés en céréales raffinées, produits laitiers riches en graisses, boissons sucrées, la consommation d’alcool élevée, le tabagisme et le temps passé devant la télévision étaient associés à une mortalité accrue.

Les facteurs alimentaires et liés au mode de vie ont fait l’objet de nombreuses études dans le cadre de la prévention du cancer colorectal (CCR). Cependant, il existe moins de données sur leur impact sur la survie au CCR. Les bases bibliographiques PubMed et Embase ont été consultées depuis leur création jusqu’en septembre 2024. Les risques relatifs (RR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés à l’aide du modèle à effets aléatoires de DerSimonian-Laird pour réaliser cette méta-analyse.

Parmi les facteurs alimentaires bénéfiques : la viande rouge non transformée

Une mortalité toutes causes confondues plus faible a été observée avec la viande rouge non transformée (RR= 0,74, IC à 95 % = 0,57 à 0,94), les céréales complètes (RR= 0,77, IC à 95 % = 0,66 à 0,90), café (RR= 0,65, IC à 95 % = 0,55 à 0,77), lait (RR= 0,82, IC à 95 % = 0,71 à 0,93), produits laitiers allégés (RR= 0,77, IC à 95 % = 0,64 à 0,94), calcium total (RR= 0,76, IC à 95 % = 0,61 à 0,94), consommation d’alcool inférieure à 45 g/jour (association en forme de J) et activité physique (RR= 0,55, IC à 95 % = 0,44 à 0,69). En revanche, une mortalité toutes causes confondues plus élevée a été observée avec les céréales raffinées (RR= 1,55, IC à 95 % = 1,03 à 2,33), les produits laitiers riches en matières grasses (RR= 1,34, IC à 95 % = 1,05 à 1,71), le tabagisme (actuel : RR= 1,49, IC à 95 % = 1,24 à 1,78 ; ancien : RR= 1,18, IC à 95 % = 1,04 à 1,34) et le fait de regarder la télévision (RR= 1,28, IC à 95 % = 1,06 à 1,55). Le risque augmentait de manière linéaire avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 27 kg/m², mais augmentait également vers un IMC plus faible. Pour la mortalité spécifique au CCR, la plupart des résultats étaient largement cohérents, les suppléments de calcium présentant une association inverse (RR= 0,66, IC à 95 % = 0,47 à 0,94).

Les facteurs liés à la survie au CCR présentent des différences et des similitudes avec les facteurs établis liés à la prévention du CCR. Afin d’optimiser la survie des patients atteints de CCR, il peut être recommandé d’adopter un régime alimentaire riche en céréales complètes, en café, en lait et en calcium alimentaire, d’éviter la consommation excessive d’alcool, de céréales raffinées, de produits laitiers riches en matières grasses, de boissons sucrées, le tabagisme et la sédentarité, et de pratiquer une activité physique régulière tout en maintenant un poids de santé.

Référence : Chen QY, Keum N, Giovannucci EL. Postdiagnosis dietary and lifestyle factors and mortality outcomes among colorectal cancer patients: a meta-analysis. J Natl Cancer Inst. 2025 Nov 1;117(11):2175-2190.

Source : Journal of the National Cancer Institute